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    香港理工大學(xué)專業(yè)及持續(xù)教育學(xué)院聯(lián)同企業(yè)員工福利及強(qiáng)積金顧問GUM發(fā)布全港首創(chuàng)的「香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)」，涵蓋過去達(dá)19年的數(shù)據(jù)，揭示即使費(fèi)用走勢趨穩(wěn)，但由於使用率急升，導(dǎo)致僱主醫(yī)保開支3年間累計(jì)急升達(dá)55%。

    香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)由「使用指數(shù)」、「費(fèi)用指數(shù)」和「保費(fèi)指數(shù)」組成，涵蓋2006至2024年香港團(tuán)體醫(yī)保市場數(shù)據(jù)，經(jīng)分析後得出三大核心發(fā)現(xiàn)。

    據(jù)介紹，「使用指數(shù)」包含住院保障使用指數(shù)和門診使用指數(shù)，反映整體醫(yī)療使用及職場健康水平。當(dāng)中，門診使用指數(shù)在新冠疫情復(fù)常後大幅攀升，2年累計(jì)升幅達(dá)102%。去年急性上呼吸道感染及普通感冒個(gè)案率按年增加25%。門診指數(shù)2年間倍增，反映僱員對門診服務(wù)的需求顯著上升，較新冠疫情前更高。住院率亦沒有回落到新冠疫情前水平。

    PolyU CPCE老齡化和醫(yī)療管理研究中心總監(jiān)方玉輝。

    香港理工大學(xué)專業(yè)及持續(xù)教育學(xué)院老齡化和醫(yī)療管理研究中心總監(jiān)方玉輝認(rèn)為，數(shù)據(jù)反映僱員健康狀況值得關(guān)注。疫情後大眾對感冒的免疫記憶消退，以致解除口罩令後上呼吸道感染情況大增，導(dǎo)致僱員對門診服務(wù)需求顯著上升，較疫情前需求更高。

    反映門診和住院保障費(fèi)用的「費(fèi)用指數(shù)」仍在高位，但走勢逐漸穩(wěn)定。去年住院保障費(fèi)用指數(shù)按年下跌6%至202，是4年來首次下跌，每宗手術(shù)平均住院保障開支回落至21851元。門診費(fèi)用指數(shù)連跌兩年，去年降至284，按年跌8%，每宗門診平均費(fèi)用降至533元。平均醫(yī)療費(fèi)用指數(shù)反映門診及住院費(fèi)用增速似乎有所回落。

    GUM行政總裁蕭美鳳

    GUM行政總裁蕭美鳳表示，2025年香港醫(yī)療通脹預(yù)期為9%，相對亞洲其他地區(qū)雙位數(shù)增幅不算太高。平均醫(yī)療費(fèi)用下跌的主要原因，是日間手術(shù)形式進(jìn)行的病毒疣治療及腸胃鏡程序越趨普遍，使整體平均住院費(fèi)用下降。上呼吸道感染流行，令普通科門診使用率急升，使整體平均門診費(fèi)用下降。面對醫(yī)療成本上漲，相信未來醫(yī)療費(fèi)用會(huì)回復(fù)上升趨勢，

    「保費(fèi)指數(shù)」連升3年，由2022年開始呈上升趨勢，至2024年，綜合保費(fèi)指數(shù)3年間累計(jì)增幅達(dá)55%，當(dāng)中住院保障保費(fèi)增幅較門診更高，主因是醫(yī)療服務(wù)使用率增加。

    香港理工大學(xué)專業(yè)及持續(xù)教育學(xué)院院長阮博文指，醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)上升，主要因使用率高企，保險(xiǎn)商以過去理賠經(jīng)驗(yàn)，為來年保費(fèi)定價(jià)。團(tuán)體醫(yī)保正面對使用率高，導(dǎo)致保費(fèi)上升的困局，長遠(yuǎn)將不利私營醫(yī)療可持續(xù)性，或會(huì)變相加重公營醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)荷。

    PolyU CPCE院長阮博文

    香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)委員會(huì)成員孔于人提醒，根據(jù)香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)的研究報(bào)告，僱主可透過選擇更符合僱員需求的醫(yī)療保險(xiǎn)，結(jié)合健康教育及針對性預(yù)防措施，以控制保費(fèi)潛在增幅。在提升員工福祉同時(shí)，亦有助提高企業(yè)成本效益，有望打破因?yàn)樗鲀斣黾?，?dǎo)致保費(fèi)上漲，而令企業(yè)成本攀升之循環(huán)。

    蕭美鳳透露，香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)未來將每季更新，為政府、企業(yè)和僱員醫(yī)療福利政策制定者及公眾提供重要參考，協(xié)助實(shí)現(xiàn)「全民健康」的社會(huì)目標(biāo)，促進(jìn)僱主、僱員、保險(xiǎn)公司和政府四方長遠(yuǎn)協(xié)定與共贏。

    頂圖：PolyU CPCE與GUM 首創(chuàng)香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)揭示醫(yī)保開支狂升。

    香港僱員醫(yī)療保險(xiǎn)指數(shù)委員會(huì)成員孔于人（右）。