10月10日是世界視覺日，今年主題是關注兒童眼健康。在此背景下，愛爾眼科第五屆「1010乾眼關愛日暨兒童乾眼門診發(fā)布會」在上海舉行。此次活動旨在規(guī)範兒童乾眼診斷與治療，提升大眾對兒童乾眼問題的關注度，消除家長認知誤區(qū)。
如今，許多孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼、眼睛紅癢等癥狀，不少家長往往認為是近視加重或過敏所致，卻未意識到這也可能是乾眼在作祟。事實上，乾眼並非成年人的「專利」，兒童同樣會被其困擾，且發(fā)病率呈上升態(tài)勢。據(jù)統(tǒng)計，全球乾眼發(fā)病率為5% -50%，我國18歲以下青少年乾眼患病率達18.7%，即平均每10個孩子中就有近2個患有乾眼，兒童乾眼問題不可輕視。
專家介紹，乾眼為多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質(zhì)、量及動力學異常導致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和（或）視功能障礙。
隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，電子產(chǎn)品大量普及，兒童不可避免地接觸到電腦、平板以及學校的電子屏幕等視頻終端。長期注視視頻終端會使眼睛眨眼次數(shù)減少，導致眼睛表面的淚液更多地暴露於外界，蒸發(fā)過強從而引發(fā)乾眼。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，孩子每天多看一小時屏幕，那麼患乾眼的幾率就會增加15%。同時，過敏性結(jié)膜炎作為兒童常見眼表疾病，在我國兒童群體發(fā)病率高達28%，也是引發(fā)兒童乾眼的主要原因之一。此外，兒童乾眼發(fā)生的危險因素還包括被動吸煙、環(huán)境與營養(yǎng)因素等。
今年1010乾眼關愛日，愛爾眼科正式發(fā)布《愛爾兒童乾眼診療指導意見》與《兒童乾眼正常值多中心研究》，明確提出兒童乾眼診斷及治療的流程和路徑，以更好地規(guī)範診療。
《愛爾兒童乾眼診療指導意見》指出，在兒童乾眼診斷方面，醫(yī)生首先做到「一聽二看三問」，即聽家長主訴，觀察孩子行為特點和針對病因或危險因素有目的地詢問。在進行病史詢問與病因判斷後，眼科檢查應從外眼到內(nèi)眼，且不可忽視全身檢查。同時還需結(jié)合乾眼相關檢查，如淚液分泌量檢測、眼表綜合分析儀檢查、脂質(zhì)層厚度檢測、不完全瞬目檢測等，以精準診斷。此外，兒童眼部可能感染蟎蟲，可通過共聚焦顯微鏡或蟎蟲檢查顯微鏡進行檢查。由於過敏性結(jié)膜炎是兒童乾眼的高發(fā)原因，過敏性結(jié)膜炎IGE檢測也十分必要。
在兒童乾眼治療方面，意見強調(diào)，要針對已知相關因素進行治療，如改善生活環(huán)境、矯正屈光不正、增加有效瞬目、糾正不良用眼習慣、減少電子產(chǎn)品使用時間等；對於瞼緣及眼表相關因素要標本兼治，如瞼緣炎治療和眼部過敏治療；對於因全身免疫性或其他原因疾病引起的乾眼患者，應協(xié)同相應?？乒餐委熢l(fā)病。
據(jù)悉，不良生活方式是乾眼的重要病因，預防乾眼首先要重視生活方式的調(diào)整，包括減少電子產(chǎn)品使用時間、注意眼部衛(wèi)生、及時治療瞼緣炎、保持膳食營養(yǎng)全面、保持正確讀寫姿勢並控制讀寫時間、及時矯正屈光不正、保障睡眠時間和質(zhì)量等。此外，多做眨眼操也有助於預防乾眼。（何雯 屈慧瑩）
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